一个耳鼻喉科医生谈全家的“阳过”体会

时间：2022年12月23日

【资料图】

作者：中南大学湘雅三医院耳鼻喉头颈外科主任医师 王天生

12月22日，冬至，一直在“羊圈”（每次门诊十余例阳性患者，病房同事和病人大多数“阳了”，家里三只“羊”）中穿梭的我，终于结束了“牧羊人”的生活，开始体验阳的感觉。做好了受煎熬的心理准备，意外的是，在没用退热药的前提下，我体温基本正常了。冬至一天门诊后的今天（23日），我申请晚一点上班，趁这休息时间把体会写下来。

众所周知，奥密克戎主要是针对上呼吸道有影响，而耳鼻咽喉头颈外科医生主管的就是上呼吸道的疾患。也就是说，大多数人，感染新冠后，除了发热，肌肉疼痛外，主要的症状集中在颈部以上，鼻塞、流涕、咽喉疼痛、鼻出血、耳闷、听力下降、耳痛、头痛、嗅觉和味觉减退等。

最近门诊和微信咨询相关治疗方案的人也很多，他们最难受的除了发热、疼痛外，主要也是集中在鼻塞、咽喉疼痛。其实很多人发热就2天左右，发热疼痛基本可以用解热镇痛药搞定。如果超过3天以上的高热，一定要到医院发热门诊看病，排除累及下呼吸道可能。

我的关注点在于如何减轻感染奥密克戎后的症状。

首先，我觉得最重要的还是体质问题。我家的“领头羊”是儿子，作为医二代，在学校（医学院）经常很热心地为同学们进行抗原检测，15日帮忙采的几个，采后的第二天大部分都是“羊”。18日上午他有点不舒服，下午低热，晚餐后吐光所有吃下的东西。后来我陪他很早就睡觉了，晚上11时起床看了世界杯决赛，第二天他说好了，就是有点咳嗽，量了体温没发热了。19日，我白天上班晚上在医院值班，老婆下班回家，发现女儿还在睡觉，量女儿体温39.6℃，给她吃4包氨酚麻美干混悬剂，很快体温降至正常，后期给孩子用了切诺和金银花胶囊。20日，老婆也中招了，她上午畏寒，下午量体温39.8℃，用了布洛芬缓释片，夜间出汗后，体温下降到37.8℃。药效一过又发热，再用药，前后吃了3粒布洛芬，体温也正常了。当然，她还有关节痛，也在用药时缓解。最近，她主要是咳嗽咽痛，且有脓痰很难咳出，要她口服头孢和切诺。

我是22日上午门诊时有点畏寒，下午开始发热，坚持看完门诊回家一量，38.4℃。老婆要我吃退热药，我拒绝了。多喝些水，吃了炖梨，泡了脚，吃了银黄清胶囊，晚上8时就睡觉了。夜里1时醒来测体温，37℃，晨起时再测36.4℃，发热后主要是咳嗽和头痛。退热后头痛好转，咳嗽还在继续。我家除了我老婆，其他人都是经常运动的。从我们症状很轻、用药很少的三人来看，经常运动体质好，还是有利于减轻感染后的症状。

其次，药物的预防和辅助治疗。我们一家17日开始使用“细菌溶解产物”，这是用于免疫治疗的药，可预防呼吸道的反复感染及慢性支气管炎急性发作，可作为急性呼吸道感染治疗的合并用药。理论上，此药能调动身体的免疫力，促进肠道免疫球蛋白的增加，可能也对减轻症状，降低病程有帮助。

我连续用了5天“细菌溶解产物”后才“阳”的。除了儿子，其他人都提前用盐水洗鼻和鼻用激素喷鼻，所以，除了儿子，其他人的鼻塞流涕症状都较轻。所以，我建议大家可以提前用洗鼻和喷鼻来预防上呼吸的炎症反复，至少感染是，鼻塞减轻也可以让自己入睡困难的可能性减小。而且，鼻分泌物减少，鼻塞减轻，也能减少咽喉部疼痛。目前，除了我，其他人都在用切诺，促进分泌物排出，对于气道炎症的恢复有帮助。

当然，我们还用了点儿中成药，老婆用莲花清瘟，我昨天开始吃了点银黄清肺胶囊。另外泡脚，还包括用红糖姜茶、冰糖炖梨、蒸橙子、柠檬水等食疗法，对于缓解症状也有一定帮助。还有一点特别值得一提，就是在抗病毒治疗过程中，家人间互相支撑照顾非常重要。前期我们照顾孩子，后来孩子帮忙做饭、端茶送水照顾我们，首次享受了床边用餐的待遇。

当然康复后期的调理很重要的，退热后，不要以为没事了，从朋友圈和网络来看有例子已经证实过。“阳过”后，身体的免疫力刚与病毒战斗过，消耗比较大，要好好呵护我们的身体。主要是防寒保暖，暂时不要过度运动。饮食要注意清淡，少油腻。

以上是我们家抗新冠病毒的心得体会。目前，我们还在继续康复中，比如咳嗽要慢慢根除。也许我们家的这株是“温柔株”，也许是作为上呼吸道医生在预防和治疗时的方法还不错。仅供参考，希望大家在病毒肆虐时，少受煎熬，早日康复。（长沙晚报全媒体记者 杨蔚然 整理）

标签： 细菌溶解产物 免疫球蛋白 听力下降