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长沙晚报掌上长沙9月3日讯(全媒体记者 彭放 通讯员 谭恋恋)37岁的湖南益阳人李先生嚼槟榔后变成“香肠嘴”,在多家医院进行抗过敏等治疗无效,最近在中南大学湘雅医院确诊为罕见的克罗恩病。今日,湘雅医院全科医学科主任、主任医师张卫茹表示,目前克罗恩病尚无根治的方法,但尽早规范治疗,可让患者有较高质量的生活。
半年前,李先生和朋友聚会时嚼了几颗槟榔,回家后一觉醒来,突然发现镜子里的自己面目全非了——上下嘴唇、右侧面颊肿胀,尤其是下唇、下颌部肿胀厉害,说话还漏风、漏口水。在当地医院就诊,考虑为过敏性唇炎,但是抗过敏治疗后消肿不明显。
过了两个月,李先生寻思着嚼几颗槟榔,不至于造成这么严重的过敏,为了求证一下,他再次嚼了两颗槟榔,第二天,嘴唇肿得更厉害了。此后,他顶着“香肠嘴”反复求诊于各大医院,收效甚微,最后来到湘雅医院就诊。
经过皮肤科门诊初步诊断,李先生被收入全科医学科住院治疗。医生详细询问病史得知,李先生在3年前有右膝关节、髋关节疼痛的病史,9个月前出现便中带少量鲜血,伴腹部胀痛,因症状较轻,未引起重视。全科医学科召集口腔科、放射介入科、急诊科、消化科、肾内科、皮肤科、血液科等多学科专家联合会诊,确诊李先生为克罗恩病。目前,经过抑制炎症、生物制剂治疗,李先生的“香肠嘴”明显好转,便血、腹痛等情况基本消失。
张卫茹介绍,克罗恩病一般起病缓慢,少数急骤,病情轻重不一,易反复发作,发作诱因有精神刺激、过度疲劳、饮食失调、继发感染等。作为一种累及肠道的炎症性疾病,症状主要是肠道炎症表现,包括腹泻、腹痛、里急后重、腹部包块等,也可有全身症状,如皮肤、黏膜病变,关节病变,眼病,肝胆病变等。李先生就不是以典型的克罗恩病症状起病,需要从错综复杂的症状下寻觅到隐藏的线索。目前,克罗恩病没有根治的方法,主要的治疗方案包括戒烟、营养支持等一般治疗,药物治疗,生物制剂治疗,出现严重并发症时的手术治疗,经过规范、规律的治疗,多可获得较高质量的生活。