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长沙晚报掌上长沙6月24日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 崔尧红 陈亚男)“脾结核在临床上是一种少见的结核病。”24日,湖南省胸科医院内六科(耐药专科)主任、主任医师易恒仲介绍,一般大家只知道肺结核,其实,人体除了头发丝、牙齿、指甲盖以外,任何部位都有可能得结核病。
邵阳21岁的小伍,就因患上罕见的脾结核导致咳嗽咳痰,反复高烧,90多天暴瘦了30公斤,体重由原来的80公斤降到50公斤。
3个月前,小伍突然出现晚上爱咳嗽、咳痰的毛病,咳得整晚睡不着。平时身体很好的他以为得了感冒并没有在意,但之后的一个月又出现了食欲不佳、胸闷、腹胀腹痛、反复发烧的症状。吃不进睡不好,小伍体重骤降30公斤,他于是前往当地医院就诊。检查结果显示“肺结核、脾大”,同时发现其痰结核分枝杆菌耐药核酸检测呈阳性,对治疗结核的主要用药的利福平耐药。医院在给予抗感染、抗结核、止咳化痰、加强营养等对症治疗后,发现患者病情不见好转,反而愈演愈烈,甚至一度高烧到39.5℃。为求进一步治疗,小伍在医生的建议下,来到湖南省胸科医院就诊。
入院后,内六科(耐药专科)医护团队为小伍完善了相关检查,诊断结果让小伍惊诧,竟然患上了罕见的“肺结核合并脾结核”。针对小伍的病情,内六科(耐药专科)迅速制定了个体化的治疗方案,目前小伍的病情得到有效控制。“肺结核我听过,脾结核是什么?”小伍疑惑不解地问医生。
易恒仲介绍,脾结核是由结核杆菌感染脾脏引起的,主要是继发于结核病的血行播散,可为全身粟粒性结核的局部病征,或并发于另一器官结核,如肠系膜淋巴结结核、肺结核、肠结核等。患者多表现为原因不明的发热、全身乏力、左上腹疼痛、体重减轻、左上腹胀满、脾大等。少数也可呈急性过程,表现为脾大和严重全身症状,如高热、出汗、寒战、消瘦等。
结核病是由结核分枝杆菌导致的慢性传染病,以肺结核多见,占80%,肺外结核病占20%左右。肺结核没有得到及时的治疗,结核菌容易通过血行播散到身体的其他组织或器官,如淋巴结、骨关节、皮肤、肝脾、头部等,而导致这些组织或器官的结核病。
“如果检查出了结核病,一定要去结核病专科医院抗结核治疗,早发现,早诊断,按时服药,且不可中断治疗。”易恒仲提醒,在生活中,要注意营养的摄入,增加机体的免疫力,不可操劳过度,熬夜,以免肺部的结核杆菌侵袭人体其他部位。