长沙晚报掌上长沙4月21日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 梁辉 房志学）43岁的长沙市民林女士近半年来反复腹痛、大便带血，以为是痔疮发作便没当一回事。当她因体检发现“肝脏占位”到湖南省人民医院肝胆外科住院时，却被告知：肝脏上的多发肿块是结肠癌转移所致。该院结直肠肛门外科主任肖志刚今天接受记者采访时表示，目前肠癌发病呈现年轻化趋势，应警惕发病“信号”。
结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一，据最新的《中国恶性肿瘤流行情况分析报告》显示，中国城市结直肠癌年新增发病38.8万例，新增死亡18.7万例，在全部恶性肿瘤中位居第3位。随着民众饮食结构和生活习惯的改变，肠癌的发病呈现年轻化趋势。数据显示：2021年与2004年相比，我国30岁至39岁年龄组结直肠癌发病增加了19.8%。
肠癌为什么盯上年轻人？湖南省人民医院结直肠肛门外科主任肖志刚用“坐出来、吃出来、吸出来、缺出来”进行了概括：
坐出来——总是久坐不动。研究发现，久坐办公的人患肠癌的风险增加约44%，而适当运动可降低患直肠癌、结肠癌的风险。这是因为，久坐的人肠道蠕动慢，腹腔、盆腔、腰骶部血液循环也不畅，由此增加了患肠癌的风险。
吃出来——吃得太油腻。都市年轻人的生活似乎离不开外卖、快餐，如果吃得太多，肠道菌群会制造出更多的致癌物；红肉（牛肉、猪肉和羊肉）和加工类肉食品（香肠、汉堡、火腿、培根、肉罐头等），都会增加患结肠息肉和结肠直肠癌的风险。
吸出来——吸烟和二手烟。世界卫生组织发布的《烟草影响下的身体》中提到，在组成烟草的多种化学品中，已知至少70种致癌。因此，吸烟者患结直肠癌的风险比不吸烟者高。
缺出来——粗粮、果蔬摄入不足。2010-2012年中国居民营养与健康状况监测结果显示，我国城乡居民平均每人每日蔬菜的摄入量为269.7克、水果的摄入量为40.7克，距离营养学家提倡的“一斤（500克）蔬菜半斤（250克）水果”的要求相距甚远。此外，很多人长期吃精米、白面，很少摄入粗杂粮。而果蔬、粗杂粮中的膳食纤维，可以帮助降低患结直肠癌的风险。
肖志刚指出，肠癌是“富贵病”，与人们的生活条件和饮食方式有关。如果出现五大“信号”，就要考虑大肠癌的可能性：大便习惯改变，早期可出现腹泻、便秘或腹泻、便秘交替，也有些人表现为大便次数增多、便意频繁、里急后重，大便会出现变形、变细等表现；便血，原因主要为肿瘤破溃所致，便血色暗红，排粘液便或者腥臭的脓血便；腹痛腹胀不适，肿瘤持续增长，部分患者会出现腹部胀痛不适；贫血，肿瘤生长需要大量血液供应，随着肿瘤的逐渐增长，病人可出现不同程度的贫血，便血也可导致贫血；腹部肿块，肿瘤可以向肠腔内生长，60%至70%的中后期病人可于右侧中腹部摸到质硬肿块，这是右侧结肠癌的一个征象。
如何预防结直肠癌？肖志刚建议，合理安排膳食（多食用新鲜蔬菜、水果和粗纤维食物，适量摄取钙、钼、硒等）；积极治疗溃疡性结肠炎、结肠息肉、肠道克罗恩等肠道良性疾病；定期参加普查和筛检（粪便隐血试验、肛诊、肠镜等）；养成良好的生活方式（不吸烟、不酗酒、均衡饮食、参加体育活动、控制体重防止肥胖等）；加强补硒，硒是癌细胞的杀伤剂，在体内能形成抑制癌细胞分裂和增殖的内环境，且目前医学上也常常在癌症手术后，通过硒维康片补硒提升血硒含量，可明显控制病情恶化，减轻化疗、放疗的毒副作用，帮助抗癌药物提高疗效。
此外，早防早治，做个筛查也是防治肠癌的重要手段。以下人群属于肠癌高危人群，应定期到医院做肠镜检查：45岁以上无症状人群；40岁以上有两周肛肠症状的人群；长期患有溃疡性结肠炎的患者；大肠癌手术后的人群；大肠腺瘤治疗后的人群；有大肠癌家族史的直系亲属；被诊断为遗传性大肠癌患者的直系亲属，年龄超过20岁。
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