长沙晚报掌上长沙3月20日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 何剑锋）“患者因头痛、恶心、呕吐等症状送到医院时，心率188次/分，血压70/40毫米汞柱，血氧饱和度11%……家属说患者喝酒喝醉了，一检查却是右侧椎动脉颅内段动脉瘤破裂性蛛网膜下腔出血。这种病就像不定时炸弹一样，随时可能引发脑出血，医护人员赶紧将他送入手术室进行急诊手术。”今日，长沙市第四医院介入血管外科主任、主任医师许顺驰提醒，有高血压基础疾病的患者，不要暴饮暴食，避免过量饮酒，养成健康的生活饮食习惯。
据悉，被抢救的患者刘先生今年39岁。几天前，他感觉自己头有点痛，自己吃了一点感冒药，症状并没有好转，但刘先生没有及时到医院诊治。第二天晚上，刘先生跟朋友喝了一些红酒后感到头痛，还恶心、呕吐了两次。走到小区里，刘先生就倒下了，邻居看到后急忙呼叫其家属，刘先生被救护车急送到长沙市第四医院。急诊完善头部CT，医生考虑其是右侧椎动脉颅内段动脉瘤破裂性蛛网膜下腔出血。
动脉瘤是在血管壁上隆起的一个“血包”，血管壁又薄又脆，在人劳累、生气等各种血压升高的诱因下容易发生破裂，就像不定时炸弹一样，随时可能引发脑出血，甚至有死亡的可能。经介入血管外科医生会诊，刘先生必须立即手术，拆除“炸弹”！急诊急救中心一键启动绿色通道，各项术前准备、评估迅速到位，刘先生被送入手术室准备进行急诊手术。
不料，一波未平一波又起！刚入手术室，刘先生再次大量呕吐，呕吐物吸入气管，导致窒息，随即意识丧失、血压和血氧饱和度迅速下降、动脉搏动极其微弱。医护人员立即为刘先生清除口中呕吐物，麻醉医师立即进行气管插管，马上开始心肺复苏。一轮惊心动魄的抢救后，刘先生心率逐渐恢复。
该院介入血管外科主任、主任医师许顺驰带领手术团队为刘先生施行“经导管颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术”。麻醉医师有力护航，手术团队精准操作，上导丝、栓塞……手术团队凭借精湛的技艺仅仅半小时就将隐藏的“炸弹”拆除了。经过综合治疗，刘先生意识逐渐好转，未留下任何手术并发症。
许顺驰介绍，颅内动脉瘤壁通常只含内膜和外膜，缺乏正常的血管肌层，容易破裂出血。喝酒一定要注意量，尤其是有高血压病史的患者，饮酒可能使血管扩张、心率增快、血压不稳定，从而增加发生脑梗死、脑出血的风险。由于喝酒后蛛网膜下腔出血引起头痛的症状可能跟醉酒的症状相似，很多人误以为是醉酒，没有引起重视，从而延误病情，导致更为严重的后果。因此，如果出现持续剧烈头痛、呕吐、头晕等症状，需考虑脑动脉瘤。一旦发病，应第一时间到正规医疗机构就诊，切忌盲目在家等、拖，以免错过最佳治疗时机。
许顺驰提醒，对于颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血，预防大于治疗，尤其是有高血压基础疾病的患者，日常生活中一定要注意，不要暴饮暴食，避免吃过于油腻辛辣刺激的食物，避免过量饮酒，养成健康的生活饮食习惯。
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