孙大妈是一个“养生达人”，不论严寒还是酷暑，清晨的小公园总有她锻炼的身影。不久前，像平常一样晨练的孙大妈突然倒地，被同伴紧急送到河南中医药大学第三附属医院救治，被诊断为高血压急症。幸运的是，经过中西医结合治疗，孙大妈康复出院。出院时，孙大妈提出了困扰她的问题：“我每天都坚持晨练，怎么会突然晕倒呢?”
冬季心脑血管疾病高发
冬季是心脑血管疾病的高发季节，对于老年人，尤其是患有高血压、心脏病、脑梗塞的患者来说，早起晨练并不是最佳的时机。因为冬季寒冷，晨起时气温较低，而寒性收引，易导致血管收缩，寒性凝滞易使气血运行不畅而使原有的疾病复发或加重，增加心脑血管疾病的风险。
那老年人冬季还能锻炼吗?是不是待在家里休息或躺着不动更好?其实不然，俗话说“冬天动一动，少生一场病”，冬季也是老年人运动的好时机。适当运动不仅可以改善心肺功能，降低心脑血管疾病的发生率，同时也能预防和控制高血压、糖尿病、高血脂等疾病。
但要注意，孙大妈的经历表明，广大老年人在冬季坚持早起锻炼一定要有方式方法，否则不但起不到健身养生的效果，还会诱发心脑血管疾病，危害自身的健康。
冬季不宜过早外出锻炼
《黄帝内经》说，“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，勿扰乎阳，早卧晚起，必待日光”。就是说在冬季的三个月里，是万物生机闭藏的季节，要避免扰动阳气。尽量做到早睡晚起，早睡可保持身体温暖，以养身体阳气;晚起可避日出前之严寒，以养身体阴气，使体内保持阴平阳秘，免遭寒邪侵袭，等到日光出现再起床，这是顺应自然界冬季阳气闭藏、养护人体阳气的养生原则。
冬季天气寒冷，尤其是早上室内外温差较大，且易出现雨雪等天气，对血管的刺激较大。《黄帝内经》讲“血气者，喜温而恶寒”，人体气血的运行，依靠阳气的激发、阳气的推动，如果自身阳气不足，自然界的阳气也不足，血液的循环肯定就会慢。因此建议老年人冬季锻炼应当顺应冬天阳气收藏，不要过早外出锻炼。
还要提醒大家的是，晨起空腹运动时，易出现低血糖，建议晨练前适当喝点热饮，如牛奶、蛋汤、豆浆和稀粥等，以补充人体水分，增加热量，帮助血液循环。此外，冬季晨练宜着舒适保暖的衣物，建议选择活动幅度小、舒缓的运动，同时要量力而行、循序渐进，不做无准备的锻炼，运动前充分热身。
(河南中医药大学第三附属医院 崔维)
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