冬春换季孩子为什么易流鼻血？

(资料图片)

长沙晚报掌上长沙2月7日讯（全媒体记者 徐媛 通讯员 曾杏芳 罗丽）“妈妈，我流鼻血了。”睡前，8岁的磊磊（化名）突然滴落了几滴鼻血，他将头往后仰，然后拿纸团堵住鼻孔。近日，医院里接诊的鼻出血患儿增加，中南大学湘雅二医院儿童医学中心教授王成主任医师介绍，冬春换季天气尚冷，烤火、吹暖风容易导致鼻黏膜干燥出血。他提醒，孩子鼻子出血后头后仰、塞纸团的方法是错误的，正确的止血方法是头部前倾、捏住两侧鼻翼、冷敷。

鼻出血在儿童群体中很常见，大约每4名儿童中就有3人经历过鼻出血。除了气候原因外，导致小儿鼻出血还有鼻损伤、鼻炎、鼻腔异物等局部因素，以及急性发热性疾病、血小板异常、长期使用抗凝药物或凝血机制异常、营养障碍或维生素缺乏等全身因素。

家长如何辨别普通鼻出血和严重疾病导致的鼻出血呢？普通鼻出血的特点为：量少、次数多、易止住、多为单侧出血。较严重的鼻出血表现为：止血后又出血，或5至10分钟后还没有止血迹象；每次都是同一侧鼻子流血；伴有脸色苍白，皮肤出现淤点、淤斑或青一块紫一块；伴有牙龈出血；一次出血量超过100毫升；食欲不佳、精神状况不佳、身体发虚汗等。除以上症状外，如果孩子有血小板异常或凝血功能异常等出血性疾病史，也需要及时就医。

“流鼻血，赶紧把头仰起来。”很多家长会这样对孩子说。其实，这种方法只是让鼻血不被看到而已，没有流出鼻腔的鼻血，流往了鼻腔后部、口腔里。如果血量大，容易流到气管，甚至引起窒息。鼻出血时，往鼻腔里塞卫生纸也是不可取的，如卫生纸接触出血区，可能干扰正常凝血机制发挥凝血功能。儿童的鼻腔黏膜比较娇嫩，粗糙的卫生纸可能使鼻腔黏膜受到二次伤害，加重出血及感染。

正确的止血方法是采取坐位或是半坐位，并将头部、身体前倾，让鼻血流出来。对于流入口腔的血液，家长要指导孩子尽量吐出来，防止恶心、呛咳、窒息等，同时安抚孩子的情绪，情绪激动可能会加重出血。之后，家长用中等力度捏住孩子鼻翼的两侧，或者将出血侧鼻翼压向鼻中隔，持续至少5分钟，同时告诉孩子张口呼吸，大约3至5分钟，一般少量的鼻出血就可以止住了。在捏住孩子鼻翼期间，家长可用冷水浸湿的毛巾或冰袋放在其额头或鼻根部冷敷，使血管收缩，加快止血的速度。

如果使用以上方法后鼻腔还不能自行止血，家长就要带孩子到医院检查，在专业医生指导下正确止血。

标签： 血小板异常 长沙晚报 小儿鼻出血