长沙晚报全媒体记者 朱炎皇 通讯员 易美龄
开学前一周,长沙市中医医院(长沙市第八医院)眼科迎来一波接诊高峰,带孩子检查视力的家长明显增多。有的家长忽略了孩子视力下降,没有及时调整眼镜度数,加剧了孩子视力下降;有的家长分不清孩子“真假近视”,差点做出错误决定。
“寒假是近视高危期,一是近视人群扩大,二是近视度数增长快。”该院眼科主任、副主任医师周伟雄提醒,开学前,家长要密切关注孩子的视力问题,发现孩子视力下降,要及时带孩子到正规医院检查。
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度数并非控制得越低越好,应适时调整
案例
近日,在长沙市中医医院(长沙市第八医院)眼科门诊,很多家长带着孩子来验光配镜,候诊区座无虚席。当班医生告诉记者,节后这段时间,该院每天接诊近视患儿60多人次,是平时门诊量的3倍多,以中小学生为主。
13岁的伟伟(未成年人均为化名)牵着爸爸的手走进了诊室,他鼻梁上那副眼镜的黑色镜框已微微泛白。伟伟读初一了,戴的还是两年前配的100多度的近视眼镜。寒假期间,伟伟学习、娱乐都离不开电脑。最近,他抱怨看不清书本上的字,爸爸马上带他来到医院眼科检查。散瞳验光得出结论,伟伟的近视度数为300度了。
“我一直以为眼镜度数控制得越低越好。”伟伟的爸爸追悔莫及。周伟雄表示,在中考、高考这两个特殊时期,因为高强度用眼,结合生长发育的客观性,孩子的近视度数可能还会有不同程度的增长。他告诉孩子爸爸,现在小朋友还只有13岁,赶紧按医生的要求防控起来,有机会把近视度数控制在一定的范围内,这样就能很大程度避免青光眼、白内障以及视网膜脱落等一系列并发症。
提醒
很多孩子8至10岁时发现近视的时候也就是100多度,在医院详细检查以后佩戴了眼镜,医生嘱咐定期复查,但家长没有重视,两年以后复查度数直接到了400多度。周伟雄提醒,已经近视的孩子,每半年必须进行一次验光检查,大于600度的属于高度近视,不但每半年要复查验光以及测量眼轴等数据,还需每年检查眼底视网膜,以便早发现高度近视并发的眼底问题,并及早干预。
有的家长像伟伟爸爸一样,认为眼镜度数会越戴越高,所以控制得越低越好。其实,这种观点是错误的。如果孩子配了眼镜,然而度数不够了,又没有及时去调整,他的眼球还是处于一种屈光不正的状态,需要睫状肌去收缩来调节屈光度,以达到看清楚的目的。睫状肌因此会容易疲劳,这个疲劳和睫状肌的收缩会导致眼轴增长,所以视力还是会下降,度数也会增长。
只有及时调整眼球状态,让外部的环境符合眼球状态,才能够使睫状肌处于一个比较松弛的状态,然后眼睛才能够保持这个度数的一个慢增长或者稳定增长。
合适度数的近视眼镜只是在屈光过程中进行补偿性矫正,对眼睛的生理结构和功能并没有过多的干预,因此也不用担心佩戴眼镜会对眼睛造成损伤或是加深近视程度。相反,处于生长发育期的孩子近视后,若不及时矫正(如佩戴合适度数的近视眼镜等),近视度数的加深将会更快。
近距离用眼时间长、常玩手机,有损视力
案例
8岁的瑶瑶读小学二年级,去年底,因为疫情的变化,学校停课改成了居家线上课,另外妈妈还给她报了两门网课。寒假期间,为了避免感染病毒,家长很少让瑶瑶出门,她终日与手机、电视为伴。直到最近,瑶瑶才被允许下楼玩,但她却发现自己看东西时而清楚时而模糊。
妈妈赶紧带瑶瑶到家附近某视力康复中心检查,检查人员告诉家长孩子已经近视了,建议她做训练提高视力。看着治疗费用高,家长改变了主意,又带瑶瑶去家门口的眼镜店检查,也说孩子已经100度近视了。店员还给孩子推荐了多款眼镜。妈妈不放心,决定带孩子到正规医院仔细检查。
提醒
医生给瑶瑶做了散瞳验光、生物测量仪、眼底照相等检查。结果显示,孩子属于调节性近视,也就是俗称的“假性近视”。医生说,不需要配眼镜,建议家长暂停网课,多带孩子户外运动,远离电子产品,控制近距离用眼时间,可以有效改善假性近视,促使孩子的视力恢复正常。
周伟雄解释,“假性近视”并非一个真正的疾病名称,而是相对于近视这一疾病而言,这类近视属于可以恢复的临时状态,又称为调节性近视、功能性近视。“假性近视”是指由于各种原因导致睫状肌的持续收缩,过度调节,形成调节痉挛,使晶状体屈光度增加,眼球处于近视状态,通过放松、休息、散瞳干预后视力可恢复正常,不需要佩戴眼镜,需要和真性近视进行鉴别。如果盲目给孩子配近视眼镜,很有可能导致孩子出现头晕、眼痛等症状,甚至发展为真性近视,那就无法逆转了。
预防近视远离电子产品,亲近户外运动
近年来,青少年近视呈现低龄化趋势,处于生长发育中的青少年,近视发生越早,进展越快,最终近视度数越高。这与很多孩子过早接触电子产品有关,长久使用电子产品对孩子眼睛的危害特别大。周伟雄建议,2岁以下儿童应尽量避免操作电子视频类产品;2岁以上儿童每天看电视、用电脑或玩手机的时间也应有所限制,2至3岁一天累计不超过半小时,4至6岁不超过1小时,7至10岁不超过1个半小时。
还有哪些方法可以防控近视呢?周伟雄建议家长多让孩子参加户外活动。研究表明,每天不少于2小时阳光下的户外运动,对于预防近视有明确的作用。家长应保障孩子的睡眠和营养,白天多带孩子在室外玩耍,每天活动和锻炼及接触户外自然光的时间在60分钟以上。
让孩子少吃甜食。过多的甜食会造成钙的流失,而钙是眼球不可或缺的营养物质,是眼部组织的保护器。眼球钙的流失,会使巩膜弹性下降,视网膜弹力减退,眼球的前后径拉长,从而助长近视。少吃甜食,多吃胡萝卜、豆类、干果等耐嚼的食品,能预防近视。
让孩子保持坐姿端正。保持正确的写作业、看书姿势:身体要坐端正,眼睛与书本保持一尺的距离,胸与书桌保持一拳的距离,握笔的手指与笔尖保持一寸距离。
定期带孩子检查视力。家长若高度近视,孩子近视的遗传概率会高一些。家长要关注孩子视力发育情况,定期复查。若发现孩子近视,及时采取科学的近视防控措施。