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长沙晚报掌上长沙1月13日讯(全媒体记者 朱炎皇 通讯员 粟青梅)近期,继布洛芬、蒙脱石散脱销后,静注人免疫球蛋白(IVIG,简称“静丙”)也受到追捧。“静丙”到底是什么?对新冠的预防和治疗有用吗?今日,长沙市中医医院(长沙市第八医院)药学部副主任药师、博士段菊屏提醒,“静丙”是一种血液制品,使用不当反而有副作用。
“静丙”是以健康人血浆为原料,经专门的分离纯化技术制备的血液制品,是不同的IgG抗体组成的混合物。段菊屏介绍,它能广谱抗病毒、细菌或其他病原体,注射后能快速提高机体的抗体水平,增强机体的抗感染能力和免疫调节功能。
“静丙”适用于治疗原发性免疫球蛋白缺乏症、继发性免疫球蛋白缺陷病、重症感染、自身免疫性疾病的患者。《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》推荐用于儿童多系统炎症综合征、其他相关指南和共识等推荐危重症新冠患者中使用。临床上,“静丙”多用于重症监护室的患者。段菊屏说:“普通人群使用并无特效,不推荐新冠感染常规使用。”
据2022年国外一篇权威的研究综述,“静丙”里没有多少抗新冠病毒的中和抗体,即使有,也是献浆员接种疫苗后或者是此前感染后产生的抗体。无论哪种情况,都是针对“旧版本”毒株的抗体,对治疗新毒株感染的效果极为有限。
“静丙”对治疗新冠感染并没有可被证明的益处,反而还有潜在的风险。段菊屏提醒,作为一种血液制品,虽然经过了多重纯化分离,仍不能避免输注后受者感染其他疾病的风险,而且在输注过程受者可能出现过敏、发热、胸痛、头痛、心慌等不良反应。
段菊屏表示,现在新冠治疗药物不断推陈出新,包括奈玛特韦/利托那韦、阿兹夫定、莫洛拉韦、托珠单抗等,还有各种中药及中成药,治疗上有了更多选择,治疗经验也不断积累,市民没必要盲目抢购药物。